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　　专访专家：广州医学院第三附属医院神经内科周伯荣主任医师

　　不孕症的病因是相当复杂的，既可能是器质性病变，也可能是功能性障碍，更可能是心理方面的原因。

　　“心理性障碍导致的不孕往往被忽略。”广州医学院第三附属医院神经内科主任医师周伯荣指出，其实，心理因素同样是导致女性不孕的一个重要原因，更需要尽早治疗并得到家人的关心爱护。为了更准确地寻找针对性治疗措施，这就需要我们读懂女性的不孕心理。

　　周伯荣教授表示，一年多前，曾接诊了一对30多岁的年轻夫妻。妻子小敏婚前便患有忧郁症，婚后，小敏长时间都有自卑、多疑、焦躁等不良情绪，因此，结婚几年来，夫妻俩的感情并不是很好。丈夫小张心想，或许有了孩子后，可以治好妻子的心病。可是，两人努力了很久，小敏的肚子一点动静也没有。两人到医院做了几次试管婴儿却都以失败而告终。就在他俩对生孩子绝望、只求治好心病之际，周伯荣对小敏进行了抗忧郁治疗，并鼓励他们不要灰心。一年后，小敏的忧郁症临床痊愈，周伯荣建议他们停药后再尝试“造人”，不久，小敏顺利怀孕。

　　症状 自卑低落、焦躁不安

　　临床研究中，专家发现，夫妻之间的情绪变化和不孕不育症有密切的关系。因精神因素所造成的女子不孕在临床中占很大比例。约有15%不孕夫妇临床中发现不了器质性病因，这无疑与精神心理因素有关。

　　据统计，我国有超过8%的女性因为不孕症而遭到家庭和社会的双重歧视，再加上来自生活和工作各方面的压力，导致部分原本能够自行生育的女性失去了做母亲的机会。

　　据周伯荣介绍，心理压力过大的女性不孕患者，多数在生活中有自卑、失落、愧疚、精神紧张、焦躁多虑、社交减少、对生活缺乏兴趣等表现，她们忌讳和他人交谈生育方面的问题，这种现象在文化水平偏低的不孕症患者中表现得更为突出。其中，高神经质、高精神质、性格内向的患者所表现的心理压力尤其明显，病程也较长。许多女性随着婚龄的延长、年龄的增大，心理上的压力就会更加沉重，在失去治愈信心的同时，“造人”的希望也越来越渺茫。

　　病因 三大心理压力致内分泌失常、排卵混乱

　　1)来自父母的压力

　　在众多压力中，来自于父母的压力是最大的。老年人年岁已高，抱孙心切，往往一味地催促子女生育，再加上亲朋好友之间的劝说，以及一些爱管闲事的人的背后评说，使得夫妻双方背负上了沉重的精神负担。

　　周伯荣指出，正值生育年龄的女性，如果长期处于极大的压力下，将造成内分泌的紊乱和失调。使得卵巢排卵混乱甚至不排卵，月经也开始紊乱甚至无月经，在这种情况下，当然也就不太容易怀孕。

　　2)来自工作的压力

　　周伯荣指出，不少职业女性精神压力很大，生活节奏太紧张，特别是在工作中遭受打击时，容易产生抑郁、失眠多梦等状况，导致人体生物钟严重紊乱。这些因素均会使大脑皮层功能受到抑制，使得下丘脑、脑垂体与生殖腺的“指挥”与“衔接”功能受到影响，致使内分泌系统失调，最终不能正常排卵，导致不孕。

　　3)初期不孕治疗失败，压力升级

　　为了尽快能达到生育的目的，有些不孕的女性想尽办法，四处奔波，甚至盲目治疗。初期治疗的不成功、社会的歧视和亲朋好友的不理解，往往使得这部分女性的悲痛、压抑、震惊、否认、愤怒、内疚、孤独等不良情绪进一步加重，甚至在这种沉重打击下精神完全崩溃。

　　“奔忙于做试管婴儿的女性，处于焦虑、忧郁高压状态的占到60%70%。”周伯荣说，对于这部分女性，当务之急就是要进行心理干预。如果在治疗女性不孕症的同时，再配合上心理咨询及治疗，将对不孕症起到辅助治疗的作用。有些人的疾病原因可能是次要的，而心理因素才是主要的，一旦心理障碍排除，很快就能达到受孕的目的。

　　零负担好心情才能造出好宝宝

　　“男女状态最好时，生出的宝宝也是最好的。”周伯荣指出，有生育计划的夫妻，应该注意以下几点：

　　1.夫妻双方要调整好感情，感情好的男女，男方给出的精子质量较高，而女方即使身体比较虚弱，也能够怀上宝宝;

　　2.自我调节。女性要调整好自己的求子心态，不能把对孩子的渴望放得太大，更不要把生育当做一项工作任务，强加给自己多少时间内一定要生出小孩，或者一定要生个男孩或者女孩等“硬指标”，如此只能加重自己的紧张和焦虑，影响受孕;

　　3.掌握一定的健康孕育知识。特别是曾经受过创伤的女性，容易过早预期不良事件，如害怕孩子生产过程中的创伤、痛苦而排斥受孕;4.计划生宝宝并不是“如临大敌”，过分紧张地关注是否已经受孕，或者“全家总动员”制定营养计划表等举措，可能把本不焦虑的当事人搞得相当焦虑;

　　5.对于结婚一段时间仍然没有受孕，有思想负担的女性，家人在日常生活中要多关心她们，帮助她们调整心态、打破恶性心理循环，以积极的心态配合治疗，以期达到尽早怀孕。

（责任编辑：韩晶）

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